媒体解读丨市医保救助政策“新四条”干货满满

　　近日，市医保局出台的医保救助“新四条”干货满满，将于5月1日起开始实施。

　　出台“新四条”的宗旨，是进一步优化营商环境，做好重特大疾病医疗保险和医疗救助工作，充分发挥医疗救助托底保障功能，有效减轻困难群众医疗费用负担。

　　“新四条”具体内容主要有以下几个方面。

　　1.对参加我市居民基本医保、个人缴费确有困难的群众给予分类资助，全额资助特困人员，定额资助低保对象、返贫致贫人口。定额资助标准每人每年不低于80元。农村易返贫致贫人口资助标准，按巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的政策规定执行，每人每年不低于80元。

　　2.住院救助。对特困人员、低保对象、返贫致贫人口，住院救助不设起付标准；低保边缘家庭成员和农村易返贫致贫人口的住院救助起付标准为2800元；因病致贫重病患者的住院救助起付标准为7000元。对在定点医疗机构发生的住院医疗费用，经居民基本医保、大病保险支付后的政策范围内自付费用，特困人员按90%的比例救助；低保对象、返贫致贫人口按70%的比例救助；低保边缘家庭成员、农村易返贫致贫人口、因病致贫重病患者按65%的比例救助。

　　3.门诊救助。对9类病种门诊治疗费用，经居民基本医保、大病保险支付后的政策范围内自付费用，特困人员、低保对象、返贫致贫人口按50%的比例救助；低保边缘家庭成员、农村易返贫致贫人口、因病致贫重病患者按30%的比例救助。救助限额执行全省统一标准。

　　4.倾斜救助。根据全省统一安排，对符合条件的救助对象，救助金额达到年度最高救助限额，经三重制度综合保障后政策范围内自付医疗费用超过1.4万元，给予60%的倾斜救助，年度最高救助限额1万元。